Как сделать солевой раствор для промывания носа

Промывание носа солью

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Назальный лаваж или промывание носа солью, точнее, ее раствором – процедура, в ходе которой полость носа и околоносовые пазухи очищаются от излишней слизи, осевших инородных частиц (в том числе ксенобиотиков), а также вызывающих насморк микробов и вирусов.

[1], [2]

Показания и противопоказания

Слизистый эпителий полости носа, имеющий снабженные ресничками мерцательные (цилиарные) клетки, и слизистый секрет являются защитной системой дыхательной системы человека – мукоцилиарным клиренсом, благодаря которому вдыхаемый воздух очищается и увлажняется. Чтобы нос выполнял свои защитные функции, его слизистая должна быть чистой, а цилиарная (двигательная) активность реснитчатых клеток высокой. Этому способствует периодическое промывание носа солью.

Особенно полезно промывание носа солью при насморке, так как острое воспаление слизистой носа в этот период приводит к ослаблению цилиарной активности ресничек и существенно снижает ее защитные свойства. В результате бактерии и вирусы задерживаются на слизистой полости носа, провоцируя инфекционное поражение ее клеток.

В оториноларингологии существуют следующие показания к проведению данной процедуры:

  • назофарингит (ОРВИ или острый вирусный ринит);
  • острый и хронический синусит;
  • гайморит;
  • аллергический ринит (сенная лихорадка);
  • атрофический ринит.

Назальный лаваж имеет и противопоказания, в частности, не рекомендуется промывать нос при нарушении проходимости носовых ходов (в том числе атрезии хоан); при наличии, аденомы, папилломы или остеомы полости носа и околоносовых пазух; при острой и хронической формах отита, а также при склонности к носовым кровотечениям.

Подготовка к промыванию носа солью

Подготовка к проведению данной процедуры сводится к приготовлению всех необходимых приспособлений и раствора для промывания. Из приспособлений для данной процедуры используют спринцовку или шприц без иглы, кто знаком с техникой йоги – классический заварочный чайник небольшого объема.

Также понадобится дистиллированная или же очищенная кипяченая вода, нагретая до +37°С, стакан, чайная ложка и поваренная соль.

Почему используется поваренная соль для промывания носа? Слизистая оболочка и слизистый секрет полости носа в норме имеют рН 5,5-6; как только кислотность сдвигает в сторону OH (рН 6,5-7,8), реснитчатые клетки прекращают работать, и патогенные микробы оседают в полости носа, провоцируя возникновение насморка. Раствор поваренной соли, во-первых, оказывает определенное антисептическое воздействие, а, во-вторых, способствует снижению уровня рН, то есть помогает восстановить защитные свойства мукоцилиарной системы.

Какие пропорции соли и воды для промывания носа?

Для ежедневного гигиенического промывания готовится 0,9%-й изотонический раствор натрия хлорида: 9 г хлорида натрия растворяют в одном литре воды. Если надо провести промывание носа солью при гайморите или в случаях острого бактериального синусита, то нужен 5-10%-й гипертонический раствор: 5 г соли (половина чайной ложки) или 10 г соли (чайная ложка) на 100 мл воды.

При обильных выделениях из носа помогает промывание носа содой и солью: 1/3 часть пищевой соды и 2/3 поваренной соли или 1:1. Сода подсушивает слизистую, поэтому чаще одного раза в день (в течение 4-5 дней) такие процедуры делать не рекомендуется. Отоларингологи советуют в раствор для лаважа добавлять три капли йода на стакан: такое промывание носа йодом и солью подходит для хронического синусита, назофарингита и гайморита с наличием в выделениях из носа примеси гноя.

Также используется морская соль для промывания носа (надо брать пищевую, а не для ванн). Содержание йода усиливает ее антибактериальное действие. К тому же, кроме NaCl, в составе морской соли имеются сульфаты натрия, хлориды и сульфаты калия, кальция и магния. Калиевые соединения регулируют уровень кислотности слизистых оболочек, кальций укрепляет мембраны клеток слизистого эпителия в полости носа, а магний способствует восстановлению цилиарных клеток слизистой.

И последнее о том, какую соль для промывания можно использовать. Компания Jadran Galenski Laboratorij (Хорватия) выпускает серию назальных средств из воды Адриатического моря – Aqua Maris, в том числе Аквамарис соль для промывания носа. Специалисты отмечают, что соленость воды Адриатического моря ниже, чем в Средиземном, поскольку происходит ее разбавление пресной водой нескольких впадающих рек.

А соль Ахиллес для промывания носа, выпускаемая в Соликамске (РФ) и заявленная как «морская соль древнего Пермского моря», представляет собой ископаемую каменную соль (галит), образовавшуюся в Пермский геологический период палеозоя (252-298 млн. лет назад) на месте древнего океана. Имея морское происхождение, вся употребляемая нами каменная (она же поваренная) соль за сотни миллионов лет сохранила в своем составе только NaCl.

Техника промывания носа солью

Промывание носа солью при насморке проводится для каждого носового прохода поочередно (втягивать или вливать раствор одновременно в обе ноздри нельзя).

Самая простая техника промывания носа солью: набрать в пригоршню немного раствора (температурой +35-37°С), зажать пальцем одну ноздрю, наклониться над раковиной, поднести раствор к свободной ноздре и на вдохе втянуть его в нос. Рот при этом следует держать приоткрытым, чтобы вода свободно вытекала. Затем делается выдох через ноздрю. Аналогично промывается и второй носовой проход.

Промывать нос удобно с помощью маленькой спринцовки или шприца, в которые набирается раствор и так же поочередно вводится в носовые проходы (вода тоже должна выливаться через рот). Следует иметь в виду, что струя подаваемой жидкости должна быть несильной – чтобы раствор не попал в соединяющие носоглотку и среднее ухо слуховые (евстахиевы) трубы, отверстия которых расположены на боковых стенках носоглотки.

Рекомендуется проводить промывание носа солью при гайморите с использование заварочного чайника, в который набирается раствор. Стоя перед раковиной, голова наклоняется вперед и поворачивается чуть в сторону: при промывании правого носового прохода – в левую сторону, для левого – вправо (то есть промываемая ноздря должна находиться выше). При вдохе и задержке дыхания раствор через носик чайника наливается в верхнюю ноздрю, а из противоположной выливается самотеком. Удаление остатка раствора производится путем высмаркивания: сначала с наклоненной головой, а затем выпрямив шею. Второй носовой проход промывается аналогичным путем.

Лор-врачи предупреждают: после данной процедуры нельзя сразу же покидать помещение. В холодное время года нужно выждать не менее двух-трех часов, если на улице тепло – минимум 40-45 минут.

Кроме того, если промывание носа солью проводится неправильно, могут быть осложнения, которые выражаются в развитии воспаления среднего уха – отита.

Промывание носа солевым раствором

Средство от заложенности носа

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 19.03.2021 г.

Количество просмотров: 76 394.

Среднее время прочтения: 5 минут.

В каждой аптеке несколько полок заставлены средствами от насморка – глаза разбегаются, не мудрено и растеряться. Смущенные таким разнообразием, а также неполнотой собственных знаний в области медицины, люди нередко выбирают препарат по принципу «этот уж точно не повредит» и уносят домой один из множества солевых растворов для промывания носа. В целом хороший выбор, но надо иметь в виду, что промывание будет по-настоящему безопасным и полезным, только если делать его правильно, с умом.

Растворы на основе соли (натрия хлорида) подходят для профилактики и для элиминации (удаления) нежелательных элементов: при промывании они очищают носовую полость от скопившейся там слизи, одновременно унося с собой бактерии и вирусы. 1 Но если требуется лечение при ярко выраженных симптомах, таких как сильная заложенность, не стоит ждать от солевого раствора для промывания носа чуда. Он не справится с задачей без участия препаратов, предназначенных именно для борьбы с заложенностью и насморком, не сможет устранить неприятные симптомы – прежде всего заложенность носа – так быстро, надежно и тщательно, как специальные средства.

Промывание носа физраствором при насморке может быть более действенным не само по себе, а именно как часть комплексной терапии.

И в этот комплекс должны входить:

  • средство от заложенности носа, например один из назальных спреев ТИЗИН ® с действующим веществом ксилометазолином;
  • средство для промывания носа – физраствор на основе воды и соли.

Но не спешите радоваться, если увидите в аптеке лекарство, в состав которого входят одновременно и ксилометазолин, и физраствор. Дело в том, что лучший эффект дает вовсе не применение двухкомпонентного средства, а последовательное использование отдельных препаратов: первый из них должен снимать отек, сужая сосуды, как это делает ТИЗИН ® , а второй – солевой раствор – собственно промывать носоглотку, очищать ее от слизи и болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, для полноценного промывания носа солевым раствором требуется его большой объем.

Промывание носа солевым раствором

Если хоть немного вникнуть в физиологию процесса, то станет ясно, зачем перед промыванием носа использовать сосудосуживающий препарат. Ведь при рините, то есть насморке, сосуды слизистой оболочки носа расширяются, возникает отек, и носовые ходы из-за него оказываются перекрытыми – проще говоря, нос не дышит. И это, разумеется, мешает его качественно промыть солевым раствором. Про силовые методы облегчения дыхания – мощный втягивающий вдох, активное сморкание – лучше сразу и навсегда забыть: подобные действия могут быть попросту опасны для здоровья.

Пытаясь сделать сильный вдох или выдох при заложенном носе, вы рискуете через евстахиеву трубу забросить слизь в среднее ухо и спровоцировать отит, а также повредить барабанную перепонку.

Гораздо разумнее будет сначала освободить, расширить носовые ходы и только после этого, почувствовав, что «отлегло» (проходимость дыхательных путей восстановлена), использовать раствор для промывания носа.

Иными словами, правильное промывание носа должно представлять собой некий ритуал с соблюдением определенной последовательности действий. Ритуал этот не требует много усилий и состоит из трех простых этапов:

  1. Брызгаем средство от насморка и заложенности, такое как современный препаратТИЗИН ®. Цель – снять отек слизистой оболочки носа и нормализовать дыхание.
  2. Ждем 5–10 минут. Это время, которое требуется препаратам ТИЗИН ® , чтобы подействовать и принести облегчение 1 .
  3. Промываем нос солевым раствором. Тем самым освобождаем его от слизи, увлажняем и дезинфицируем. Важно использовать достаточно большое количество физраствора для промывания носа – 100–250 мл. 2 Купить его можно в аптеке или приготовить дома из соли и воды по специальному рецепту.

Стоит еще раз отметить, что при такой схеме заложенность носа к моменту промывания уже устранена, а значит, нет опасности неловкими действиями заработать себе осложнение болезни. 3

Итак, промывание носа солевым раствором – полезная процедура, но в одиночку справиться с лечением насморка она может не всегда. Лучше рассчитывать на последовательное воздействие сосудосуживающего препарата и физраствора. Безопасное и действенное очищение полости носа – это несложный ритуал из трех этапов: ТИЗИН ® , пауза, промывание.

* Спреи Тизин ® начинают действовать через 5–10 минут согласно инструкции по применению.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

  1. Солдатский Ю.Л., Денисова О.А. Возможности ирригационной терапии в профилактике и лечении ринитов. Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва. Морозовская детская городская клиническая больница, Москва, РФ. Вопросы соврменной педиатрии, 2015; 14(5): 569-572.
  2. Sandeep Ramalingam, Catriona Graham, Jenny Dove at al. A pilot, open labelled, randomised controlled trial of hypertonic saline nasal irrigation and gargling for the common cold. Scientific Reports, 2019 Jan 31; 9: 1015. Сандип Рамалингам, Катриона Грэм, Дженни Дав и др. Экспериментальное открытое рандомизированное контролируемое исследование гипертонического солевого назального орошения и полоскания горла при простуде.
  3. Карпова Е.П., Заплатников А.Л., Вагина Е.Е. Назальные деконгестанты и средства ирригационной терапии в комплексном лечении вирусно-бактериальных риносинуситов у детей. ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва. Педиатрия.2012; 91(6):117-122.

Промывание полости носа

Промывание полости носа

Промывание полости носа – это безболезненная и полезная, но довольно специфичная процедура.

Она помогает удалить скопившуюся в носовых проходах слизь, восстанавливает носовое дыхание, уменьшает отек слизистой оболочки и количество выделений при рините. Подсоленный раствор способствует облегчению дыхания при насморке и эффективно предупреждает развитие гайморита.

Частота и средства промывания

Даже при отсутствии заболеваний полости носа его рекомендуется промывать ежедневно или через день. Делать это необходимо, как и любую гигиеническую процедуру, утром, перед завтраком. При наличии ринита или синусита промывать нос можно до 5 раз в сутки, регулярно, спустя 2-3 часа после приема пищи.

  • Частота и средства промывания
  • Как правильно произвести промывание
  • Альтернативные методики промывания
  • Причины и противопоказания для промывания

Промывать нос можно готовыми аптечными растворами, которые содержат в своем составе либо морскую воду, либо изотонические растворы, состоящие из концентрированного 0,9% раствора хлорида натрия.

Можно осуществлять промывание и домашними растворами, которые готовятся путем растворения половины чайной ложки обыкновенной соли в стакане воды. Такая концентрация не подойдет тем, у кого повышенная чувствительность, поэтому при чувстве жжения, пощипывания, необходимо добавить в раствор еще столько же воды.

Температуре раствора должна быть приближена к нормальной температуре человеческого тела, то есть к 36,6 градусам. Горячая вода в данном случае является травмоопасной, способной вызывать ожоги.

Также в домашних условиях возможно промывать нос травяными настоями. Готовить их можно из любых противовоспалительных трав – мать-и-мачехи, ромашки, шалфея и прочих. Воду для приготовления настоев для промывания носа нужно брать кипяченую либо любую минеральную без газов.

Как правильно произвести промывание

При промывании носа в условиях поликлиники либо стационара беспокоиться о технологии процесса не приходится – там существуют специальные приспособления для этих целей.Данные методы показаны симптомах конкретных заболеваний, без надобности к ним не прибегают.

Спринцовка

В домашних условиях промыть нос можно очень просто, используя спринцовку либо шприц без иголки. Наконечник спринцовки либо шприц вводят в ноздрю и под несильным напором выливают готовую жидкость. Человек наклоняется над емкостью или раковиной и поворачивает голову вбок.

Это необходимо делать с той целью, чтобы влитый раствор имел возможность обогнуть носовую перегородку и вытечь сквозь противоположную ноздрю. Дышать при данном процессе необходимо через рот, чтобы жидкость не имела возможности попасть в уши.

При нормальной проходимости дыхательных путей процесс пройдет идеально – жидкость будет проходить носоглотку и вытекать сквозь противоположную ноздрю. Иногда часть раствора может выходить через рот, это является нормальным. Со второй ноздрей необходимо произвести те же самые манипуляции, а после двустороннего промывания следует высморкаться. В ходе процедуры важно быть расслабленным.

При промывании носа у ребенка схема процесса никак не меняется, только важно, чтобы малыш сумел задерживать дыхание на вдохе. Перед процедурой необходимо расслабить и успокоить ребенка, поскольку страх приведет к неправильному ходу манипуляции. На примере взрослого нужно продемонстрировать, что страшного или болезненного в промывании носа ничего нет.

При промывании носа грудничку его кладут на спину и в каждую ноздрю капают по несколько капель раствора для промывания. Затем делают из ваты не толстый жгутик и стараются осторожно вкрутить его в каждую ноздрю, на глубину до 1 сантиметра, чтобы забрать остатки раствора. Если есть корочки, то жгутик смачивают растительным маслом, это их смягчит.

В случаях с грудными детьми лучше все же пользоваться специальными аптечными средствами для промывания, которые снабжены особыми пипетками.

Альтернативные методики промывания

При классическом способе промывания носа многие люди могут испытывать дискомфорт, поэтому допустимо проводить процедуру альтернативными методами. Воду или раствор можно попробовать влить в ноздрю с помощью чайника, а выпустить – через ротовую полость.

Некоторые стараются втянуть носом раствор, налитый в блюдце, что тоже может эффективно помочь в прочистке носовых ходов.

Также к альтернативным методикам можно отнести и больничный способ промывания носа. «Кукушка» либо методика перемещения жидкости или промывания носа по Проетцу, разработанный американским доктором, по фамилии которого он и был назван, помогает быстро и эффективно бороться с такими заболеваниями, как синусит, гайморит, аденоидит и прочими.

Промывание носа

Показаниями к методу «кукушка» выступают:

  • возникающие в носу полипы;
  • длительные и часто повторяющиеся риниты;
  • аллергические проявления в виде насморка;
  • полисинуситы, гаймориты, фронтиты, сфеноидиты;
  • увеличение аденоидов.

К противопоказаниям для проведения промывания по Проетцу относят эпилепсию и часто возникающие кровотечения из носа. Гайморит можно лечить детям старше 5 лет, всем взрослым, включая беременных женщин.

«Кукушка» подразумевает под собой неспешное вливание сквозь одну ноздрю теплых растворов антисептических препаратов и одновременное отсасывание остатков раствора со слизистыми выделениями сквозь вторую ноздрю при помощи специального вакуумного приспособления.

Можно провести манипуляцию путем введения антисептиков при помощи шприца и отсасыванием жидкости при помощи железной либо пластмассовой груши. В каждую ноздрю нужно влить около 100-120 миллилитров раствора.

Особенностью проведения «Кукушки» является необходимость создания постоянного плавного потока жидкости сквозь обе ноздри.

Пациент в ходе процесса лежит на кушетке на спине, голова немного свисает назад вниз, он ровно дышит и постоянно произносит «ку-ку». Эти слова необходимы для смыкания носоглотки, чтобы жидкость не проходила в пищевод.

Причины и противопоказания для промывания

Основными источниками инфекций верхних дыхательных путей являются вирусные инфекции. Вследствие ринитов возникают отек слизистой и ее воспаление.

Насморк всегда сочетается с воспалительными процессами в области носоглотки, нередко гортани. Отек носоглотки может начать захватывать устье слуховых труб, что приводит к отитам из-за отсутствия возможности среднего уха самоочищаться.

Для предупреждения распространения вирусной инфекции от носоглотки в сторону гортани и среднего уха важно сразу же при первых симптомах простуды начинать промывку носа, которая вызовет очищение всех пазух от налета, нагноения и слизи.

В ходе вирусного заболевания промывание носа повышает эффективность лекарственных средств, которые активнее воздействуют на чистую от налета и гноя слизистую. Если их не удалить, препарат попадет именно на них, и в ходе высмаркивания выйдет из полости носа, не оказав никакого терапевтического эффекта.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

В ходе протекания острой респираторной инфекции носовые ходы отекают, блокируя нормальное дыхание, из-за чего при усиленном давлении жидкости при промывании можно либо повредить среднее ухо, либо под давлением доставить в его область вирус.

Чтобы эффективно и безопасно промывать нос в данном случае, нужно обязательно восстановить носовое дыхание сосудосуживающими препаратами.

Также нельзя промывать нос непосредственно перед выходом на холодный воздух. Если у пациента искривлена носовая перегородка, эффекта от промывания практически не будет. Не разрешается промывать нос в домашних условиях при полипах, это лучше сделать в клинике.

Но главными противопоказаниями к промыванию носа в домашних условиях являются возникновение новообразований в носовой полости, частые кровотечения из носа, предпосылки или наличие воспалительных процессов среднего уха, а также непереносимость составляющих раствора для промывания.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, невролог .

Общий стаж: 5 лет .

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ» .

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .

Ссылка на основную публикацию